डॉ. मारिया ने कहा, “आजकल संघर्षों के माध्यम से बढ़ते WASH-संबंधित स्वास्थ्य जोखिमों, रोगाणुरोधी प्रतिरोध के उद्भव, हैजा के हॉटस्पॉट के फिर से उभरने और जलवायु परिवर्तन से दीर्घकालिक खतरों को देखते हुए, निवेश करने की अनिवार्यता पहले से कहीं अधिक मजबूत है।” नीरा, निदेशक, डब्ल्यूएचओ पर्यावरण, जलवायु परिवर्तन और स्वास्थ्य विभाग। “हमने पिछले 10 वर्षों में WASH सेवा स्तरों में सुधार देखा है, लेकिन प्रगति असमान और अपर्याप्त है।

असुरक्षित पेयजल, स्वच्छता और स्वच्छता के कारण बीमारी का बोझ: 2019 अपडेट वर्ष 2019 के लिए क्षेत्र, आयु और लिंग के आधार पर 183 डब्ल्यूएचओ सदस्य देशों के लिए असुरक्षित पेयजल, स्वच्छता और स्वच्छता के कारण होने वाली बीमारी के बोझ का अनुमान प्रस्तुत किया गया है। अनुमान चार स्वास्थ्य परिणामों पर आधारित हैं – दस्त, तीव्र श्वसन संक्रमण, अल्पपोषण, और मिट्टी से प्रसारित हेल्मिंथियासिस।

दस लाख से अधिक मौतों और 55 मिलियन डीएएलवाई के साथ, डायरिया रोग सबसे अधिक जिम्मेदार बोझ के लिए जिम्मेदार है। दूसरा सबसे बड़ा योगदानकर्ता अपर्याप्त हाथ स्वच्छता से तीव्र श्वसन संक्रमण था, जो 356 000 मौतों और 17 मिलियन डीएएलवाई से जुड़ा था।

पांच साल से कम उम्र के बच्चों में, असुरक्षित वॉश 395,000 मौतों और 37 मिलियन DALYs के लिए ज़िम्मेदार था, जो इस आयु वर्ग में सभी मौतों का 7.6% और सभी DALYs का 7.5% दर्शाता है। इसमें डायरिया से 273,000 मौतें और तीव्र श्वसन संक्रमण से 112,000 मौतें शामिल थीं। ये बीमारियाँ विश्व स्तर पर पाँच साल से कम उम्र के बच्चों की मृत्यु के शीर्ष दो संक्रामक कारण हैं।

क्षेत्रों और आय समूहों के बीच महत्वपूर्ण असमानताएँ नोट की गईं। WASH के कारण होने वाली सभी मौतों में से तीन-चौथाई से अधिक मौतें WHO के अफ्रीकी और दक्षिण-पूर्व एशिया क्षेत्रों में हुईं, जबकि 89% जिम्मेदार मौतें निम्न और निम्न-मध्यम आय वाले देशों में हुईं। हालाँकि, उच्च आय वाले देश भी जोखिम में हैं, क्योंकि उनके हाथ की स्वच्छता प्रथाओं में सुधार के माध्यम से 18% डायरिया रोग के बोझ को रोका जा सकता है।

हालाँकि इन अनुमानों में चार स्वास्थ्य परिणाम शामिल थे जिनके प्रभाव को मापने के लिए डेटा उपलब्ध थे, लेकिन वास्तविक बोझ बहुत अधिक होने की संभावना है। स्वास्थ्य पर असुरक्षित WASH के प्रभाव व्यापक हैं और सामाजिक और मानसिक कल्याण को प्रभावित करके बीमारी से परे जाते हैं। इसके अलावा, जलवायु परिवर्तन से कई WASH-संबंधित बीमारियों और जोखिमों के बढ़ने की संभावना है जो वर्तमान अनुमानों में पूरी तरह से शामिल नहीं हैं।

बीमारी के WASH-जिम्मेदार बोझ को कम करने के लिए, WHO सरकारों से संयुक्त राष्ट्र एजेंसियों, बहुपक्षीय भागीदारों, निजी क्षेत्र और नागरिक समाज संगठनों के समर्थन से निम्नलिखित कार्रवाई करने का आग्रह करता है:

• सभी के लिए सुरक्षित वॉश को वास्तविकता बनाने के लिए कार्रवाई में तेजी लाएं। सतत विकास लक्ष्यों की दिशा में कार्रवाई के लिए अंतर्राष्ट्रीय दशक की मध्यावधि व्यापक समीक्षा में सुरक्षित वॉश तक सार्वभौमिक पहुंच के लक्ष्य की दिशा में प्रगति में तेजी लाने के लिए सरकारों की ओर से नए सिरे से प्रतिबद्धता देखी गई। पहली बार उच्च WASH सेवा स्तरों से जुड़े स्वास्थ्य लाभ की मात्रा निर्धारित करके, अद्यतन अनुमान इन प्रतिबद्धताओं को कार्रवाई में लेने के प्रयासों का समर्थन करने के लिए मजबूत सबूत प्रदान करते हैं।
• सबसे गरीब और सबसे वंचितों पर प्रयासों पर ध्यान केंद्रित करें। बीमारी का बोझ मुख्य रूप से निम्न और मध्यम आय वाले देशों में अपर्याप्त पहुंच से प्रेरित है, और WASH पहुंच पर राष्ट्रीय अनुमान अक्सर देशों के भीतर असमानताओं को छिपाते हैं। ग्रामीण आबादी और निम्न सामाजिक-आर्थिक समूहों के बीच WASH सेवाओं तक पहुंच आमतौर पर कम है। यहां तक ​​कि उच्च आय वाले देशों में, जहां सुरक्षित रूप से प्रबंधित पेयजल और स्वच्छता सेवाओं तक पहुंच आम तौर पर अधिक है, कुछ हाशिए पर रहने वाले समुदायों को कम सेवा मिलती है और उन्हें उच्च जोखिम का सामना करना पड़ता है।
• सुरक्षित रूप से प्रबंधित सेवाओं के लिए जनसंख्या जोखिम पर डेटा में सुधार करने के लिए राष्ट्रीय निगरानी प्रणाली को अपनाएं। कई देशों में WASH सेवाओं के उच्च स्तर पर डेटा दुर्लभ है। सरकारों को एसडीजी ढांचे में अपेक्षित उच्च सेवा स्तरों को ध्यान में रखते हुए राष्ट्रीय और स्थानीय निगरानी प्रणालियों को अपनाना चाहिए, जिससे असुरक्षित वॉश से जुड़ी बीमारी के पूरे बोझ का अधिक सटीक प्रतिबिंब मिल सके।